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教你五步把疼痛说清楚******

　　人在一生中或多或少都会经历疼痛困扰，91%的中国人经历过身体疼痛，34%的人每周都会经历身体疼痛。很多疾病最初被发现也是因为疼痛。能够正确描述你的疼痛有助于医生更准确找到背后的原因。然而，很多患者花费了很多时间也说不清自己怎么个痛法。

　　本周是中国镇痛周，学会下面“5步描述法”，您就对自己的疼痛情况掌握得八九不离十了。如果您还会自备一个笔记本，并能动态记录疼痛的变化，那就更能让医生迅速读懂你的痛！

　　第一步：告诉医生疼痛的部位

　　是脖梗子、肋叉（三声）子、胯骨轴子，还是波棱盖儿、脚脖子？如果说不清楚，可以当场掀开衣服给医生看。

　　如果是线上复诊的患友，可以画张示意图或者找张人体照片标记出疼痛的部位，帮助医生理解。

　　第二步：想想疼痛时间与频率

　　“持续时间”是指疼痛第一次出现的时间，是一周前、两月前、半年前、还是五年前。

　　“发作频率”是指一直痛（持续性）还是一阵儿一阵儿的，也就是阵发性的。如果是阵发性的，那么每次发作时间有多长，每阵发作间隔有多长。

　　很多患者不知道的是，有时候经过治疗，疼痛的程度也许缓解不明显，但是发作频率降低、发作时间缩短，也是病情改善的标志。

　　第三步：试着描述一下疼痛的性质

　　这就是医生口中常问的“怎么个疼法儿”？

　　表达能力强的患者，通常会给出各种各样有意思的形容。比较具有代表性以及专业性的描述大致如下，大家对号入座即可：酸痛、胀痛、火烧痛、针扎痛、串电痛、蚂蚁爬、绞痛、一碰就痛、刀割痛……

　　第四步：进阶到描述“疼痛的程度”

　　这便是俗称的“有多痛”。

　　向医生形容有多痛，可以利用视觉模拟量表给疼痛程度进行打分。如果我们将疼痛程度分为10级，最痛打10分，完全不痛打0分，从无痛、轻微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛到剧烈疼痛，您的疼痛程度可以打几分？

　　如果还是不能理解或者不好描述的话，简单告诉医生，夜间是否影响睡觉、白天是否影响工作生活也是可以的。

　　第五步：回忆诱因及影响疼痛因素

　　“诱因”指的是首次出现症状时可能的诱发原因，比如劳累、剧烈运动、外伤……

　　“加重或缓解因素”指的是疼痛出现以后，什么情况下会轻一点，什么情况下会重一点。比如休息、弯腰、排便、用药之后会好一些；按压、运动、睡眠不足之后会加重等。

　　文/崔旭蕾 陈思（北京协和医院）

冬日洗车有讲究******

　　交管部门提示，近期受天气、温度等因素影响，车主在洗车时要多加注意，避免本想“护车”最后却变成“伤车”。

　　午间适宜洗车　　

　　冬天洗车需要“看天行事”，如达到结冰温度，最好别洗。建议选择晴朗天气洗车，有利于洗车后蒸发残留水分，避免出现车身结冰的情况。如果时间允许，建议选择中午时段，这是一天中气温最高的时段。同时，建议等发动机冷却下来，尤其是雪后，因为刚熄火的车辆，发动机附近的车身温度较高，如用冷水冲洗，会造成车身急速降温，对车漆的损伤较大。所以，最好静置5分钟至10分钟再冲洗。

　　选择温水洗车　　

　　冬季的温度较低，建议使用温水洗车。一是车辆长时间行驶后，车身温度较低，如用冷水洗车，容易出现结冰的情况，可能对车漆造成损伤；二是车辆经过雨雪路段后，车身、底盘、轮毂等部位容易沾上腐蚀性物质，温水的去污能力较强，可以清理这些物质。

　　此外，用高压水枪冲洗车辆时，不要对着锁孔或车门、后备厢盖的接缝处长时间喷洗，也不要对着密封条、软管、轮胎等易损坏部件冲洗，否则容易造成这些隐蔽的地方积水后结冰或损坏。冬季应尽量避免冲洗发动机舱，由于发动机舱内温度高，即便是温水也会有较大的温差，很可能损伤内部零件。

　　洗后吹干缝隙　　

　　车辆清洗后，除擦干车身上的水，还要将车窗、门把手、雨刮器、后备厢等位置缝隙里的水擦干净。需要提醒的是，洗车后不要马上使用手刹，因为刹车线上可能有水，在低温下容易结冰，使得刹车线失去弹力，很难复位。所以，最好行驶一段时间再驻车拉手刹。最重要的是，车辆洗完后，可以驾车在道路上行驶一段时间，利用风将残留的水分吹干以及车辆本身产生的热量将水分烘干。（记者胡智伟）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）